病历规范书写

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发布时间:2022-06-19 18:37:09

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资源描述:

规范病历书写 泰安市中心医院 主要内容 病历的作用和价值 病历的时限性及其意义 病历书写的规范性 病历的常见错误 强调床旁病历修改 通过病历书写与修改提高临床思维能力 什么是病历 病历是医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和。 病历是患者疾病发生发展诊断治疗情况的系统记录 是临床医师通过问诊、查体、辅助检查以及对病情的详细观察所获得的资料,经过归纳、分析、整理、书写而成的疾病档案资料。 病历的作用 反映患者病情 反映医疗、学术和管理水平 医疗、教学和科研的基础

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发布者:巴士用户...

上传时间:2022-08-19 22:05:02

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